在国家卫计委和工信部日前联合召开的推进国产医疗设备发展应用会议上，工信部部长苗圩称，为推动国产医疗设备产业发展，将建立主动使用国产医疗设备激励机制；无独有偶，国家卫计委主任李斌也表示，将重点推动三甲医院应用国产医疗设备。

两部委一把手力挺国产医疗设备的背后，是我国医疗器械目前行业极度分散、产品技术水平低端的窘状。目前我国医疗器械绝大多数被外国品牌占据，通用电气、飞利浦和西门子三家企业占据了大部分的高端市场，保守估计已超过70%的份额，占据垄断位置。

从去年开始，“下一个反垄断调查的目标可能是外资医疗器械企业”的传言就开始流传。为此，外资医疗器械加速中国化的进程，纷纷与本土企业合资；与此同时，国内企业则在医疗设备的某些细分领域开始崛起，甚至走上海外并购之路。

外资设备独步市场

李斌还表示，推动国产医疗设备发展应用，是深化医药卫生体制改革、降低医疗成本的迫切要求。医疗设备产业是健康服务业的重要组成部分，涉及领域广、产业链长，拉动经济和吸纳就业的作用非常显著。深化医药卫生体制改革启动以来，中央财政累计投入1600多亿元，加强卫生计生服务体系建设，医疗设备需求和市场不断扩大，国产医疗设备企业要紧紧抓住历史机遇，做大做强。

有接近卫计委的消息人士透露，“目前进口的医疗设备，例如X射线机、CT与核磁共振这些，价格至少是国产同类产品的三到五倍，医院本身也有经营压力，高昂的设备采购费用最终通过检查费转嫁到了患者身上，现在控费的重点除了药费，还有检查费，通过鼓励医院多采购国产的设备，相当于在源头上控住检查费的攀升。”

在中国，约80%的CT市场、90%的超声波仪器、85%的检验仪器、90%的核磁共振设备、90%的心电图机、80%的中高档监视仪、90%的高档生理记录仪以及60%的睡眠图仪市场被跨国品牌所占据；业内公认的另一个数据是，GE(通用电器)、西门子和飞利浦三大医疗设备外企所占的市场份额就超过70%。另有某三甲医院副院长透露，现在很多规模小一点的医院，即使国产设备使用良好，但为了证明实力及装点门面，也会采购几台进口的医疗设备。

有国内某医疗设备企业负责销售的主管表示，进口器械之所以昂贵，除了企业本身成本比较高之外，还主要有以下三方面的原因：第一，中国的医生有崇洋心理，认为国产始终不如进口；第二，一些大型海外企业品牌知名度很高；第三，公立医院是财政拨款，即使一些进口设备价格昂贵，也会购买，而有些外企的定价策略刚好针对这一点。

医改刺激医疗市场

此外，中国自2009年开始的新一轮医改最直接地刺激了医疗设备市场的快速增长，卫生部规财司数据显示，我国2000余所县医院装备配置平均缺口30%，其中包括全国2000多所县医院、5000多所中心乡镇卫生院和2400所社区卫生服务中心，以及3万～5万所村卫生室的医疗设备建设，市场想象空间巨大。而县医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心所代表的基层市场，正是中国政府最新一轮持续投入超过1100亿元的新医改重点倾斜的方向，而此前一直专注于大城市大医院的外企也开始觊觎这一块市场。

2009年5月，GE全球启动“健康创想”战略，宣布将在未来6年内投资30亿美元，用于开发100种能够增加医疗覆盖率、提高质量并降低成本的新产品。中国区计划中包括了将专门面向中国基层市场推出全新的农村基础医疗产品，并实现每6个月推出一款新品的目标。

和GE同时，西门子中国内部代号为“Smart”的战略计划信息也显示，目标为推出简单易用、维护方便、价格适当、可靠耐用和及时上市的产品，目前这些产品已经开始在基层细分市场探索。西门子中国区高层曾表示，希望Smart创新产品不局限于医疗设备，并同时拥有更多的二三线城市客户，最终占中国区总销售收入的20%.

而GE和西门子在全球的老对手荷兰飞利浦已经在沈阳与国内医疗器械龙头东软医疗建立了合资企业，生产中低端X光机、核磁共振、超声仪，满足中低端市场需求，专攻其擅长的超声等领域。

扶持落地瞄准目标市场

值得注意的是，国产医疗设备还主要以一些小型、技术含量较低的产品为主，而目前常规医疗设备均已实现了国产化，一些高端医疗设备研发生产也取得了突破。比如由我国企业自主研发的世界首台96环超清高速PET-CT，与国外同类产品相比分辨率更高，使早期肿瘤的诊断更为精确，其销售价格和维护费用比进口产品下降了近一半。目前国内也崛起了一批企业，诸如深圳迈瑞、武汉高科和东软，在监护仪和C T机等少数细分行业上以其高质低价开始挑战外企的强势地位。

例如以监护仪而著称的深圳迈瑞，是目前中国监护仪市场中惟一能与外资品牌竞争的国内企业，甚至能够倒逼国外同行降价50%，有数据显示，深圳迈瑞的生命体征监护仪已占据49%的市场份额，而GE和飞利浦仅占市场份额的18%和14%。而作为国内CT机行业龙头老大的东软，其独立开发的螺旋CT机已能整机出口美国，其成像处理速度甚至能够超越大部分进口同类产品。

但是目前国内企业能对外企构成实质性挑战的，除了少数品类以外，也只能局限于中端级别的设备；在高端设备，还是外企独步天下，多位东软和迈瑞等多个国内龙头企业的相关人士也承认这一点，他们表示，一二级医院以及基层医疗机构才是国内设备企业的主战场。

本次两部委一把手同时发声力挺国内医疗设备企业，在业内人士看来，这或许是未来某些倾斜政策出台之前的信号，也有国内某医疗设备集团的分公司老总对南都记者表示，这种扶持真正落地并且能体现效果的，估计还得是在一二级医院与基层医疗机构，而三甲医院尤其是一线城市的三甲医院，外企现在近乎垄断的地位还很难动摇。

      济南丰瑞电子科技有限公司    2017年10月11日